En İyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Seçimi Nasıl Yapılır?

En iyi tamamlayıcı sağlık sigortasını araştırırken dikkatte alınması gereken bazı kriterler vardır.
 

• Sigorta aracı kurumunun ya da brokerliğin seçimi.

En iyi tamamlayıcı sağlık sigortasının belirlenmesi aşamasında olarak ön araştırma yapmak önemli bir yer tutar. Bunun yanı sıra,  tamamlayıcı sağlık sigortası aldıktan sonra da karşılaşacağın sorunları en doğru şekilde çözüme ulaştırabilmek için bir sigorta danışmanına ihtiyaç duyulabilmektedir. Bir sigorta şirketi ile anlaşmak belirtilen bu işlemleri en kısa zamanda gerçekleşmesini ve karar verme sürecinin gereğinden fazla uzamamasını sağlayacaktır. Alanında uzman kişiye özel sağlık danışmanları sayesinde yalnızca satın alma sürecinde değil, gerçekleşebilecek olası problemlerin çözümünde de avantaj elde etmek mümkündür.
 

• Sağlık ihtiyaçlarını belirlenmesi

İhtiyaçlarına en uygun olan tamamlayıcı sağlık sigortasının doğru seçilmesi için aşağıdaki sorular sorulabilir:
 

• “Neden tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak istiyorum? Kendim için mi yoksa ailem için mi?”

Ailecek Sağlık sigortası yaptırmak için aile üyelerinden sadece birinin SGK’lı olması yeterli zemini oluşturur. Bunun yanı sıra, ailece güvence oluşturmak isteyen kişilere sigorta şirketleri tarafında %10 indirim de uygulanmaktadır.
 

• “Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına doğum masraflarını da almak istiyor muyum?”

Doğum masraflarının da tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına ekletmek mümkündür. Bu bağlamda, kişinin isteği doğrultusunda doğum masrafları tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına eklenilebilir ve hamilelik planlayan kişiler açısından avantaj doğurabilir.
 

• “Geçmişten gelen ve hala olan bir hastalığım için tedavi masraflarının karşılanmasını istiyor muyum?”

Sigorta danışmanı ile iletişime geçildiğinde kişiden sağlık durumu hakkında birtakım bilgilerin sağlanması talep edilir. Bunun nedeni,  poliçe başlangıç tarihinden önce olan hastalıkların tedavi masraflarının sigorta kapsamında karşılanmayacak oluşudur. Bu bağlamda,  sağlık sigortası alırken var olan hastalıkların sigorta şirketin ile paylaşılmaması ve poliçe başlangıcı sonrası bu hastalıkların tedavisi için talepte bulunulması talebin ret ile sonuçlanır. Sigorta şirketleri sağlık durumun ile ilgili doğru bilgilendirmenin yapılmadığı bazı durumlarda poliçe iptal yoluna başvurabilir.
 

• Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına karar verilmesi

Sigorta şirketlerini teminatlarının kapsamına göre karşılaştırmak “En iyi tamamlayıcı sağlık sigortası hangisidir?” sorusuna en doğru cevabı verecektir. Örnek vermek gerekirse, Allianz tamamlayıcı sağlık sigortası ile Anadolu Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasını teminatları bakımından karşılaştırarak içerik anlamında fikir sahibi olunabilir. Aynı zamanda, karar vermeden önce her iki şirket için de fiyat teklifleri değerlendirilebilir ve bütçene en uygun teklifi seçebilirsin.

Tamamlayıcı sağlık sigortası için yatarak tedavi teminatı ve ayakta tedavi teminatı olarak 2 farklı teminat bulunur. Yatarak tedavi teminatı sigorta şirketlerine göre değişkenlik göstermez ve tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında limitsiz olarak verilir. Ayakta tedavi teminatı ise sigorta şirketlerine göre değişkenlik gösteren bir teminattır. Kişinin yaptığı seçime göre bu teminat ile beraber 8,9 ya da 10 adet muayene hakkı sunulur. Ayrıca doktor muayenesine bağlı laboratuvar ve tahlil işlemlerinde limit uygulaması yapılmaz. Röntgen, ultrason ve kan tahlili gibi işlemlerin ise 15 TL olan ve devlete ödemekle zorunlu olunan katılım payını ödeyerek yaptırılabilmesi mümkündür.
 

• Ödeyeceğin primlere göre karşılaştırma yapılması. 

Ödeyecek olduğun primler en iyi tamamlayıcı sağlık sigortası araştırması yaparken göz önünde bulundurulması gereken önemli noktalardan bir başkasıdır. Yıl boyu problem yaşamadan sigortadan faydalanılabilmesi açısından en iyi tamamlayıcı sağlık sigortası karşılaştırmasının yapılması en doğru seçim olacaktır.

Ayırılacak bütçe sağlık sigortası için elbette önemli bir kriterdir. Bu noktada, daha az ödeme yanılgısı ile sağlık sigortasının kapsamının daraltılması mağduriyet sonuçları doğurabilmektedir. Bunun en temel nedeni, kapsamı dar bir sağlık sigortası seçiminden sonar gerçekleşecek yüksek maliyetli bir hastalığın gerçekleşmesi kişinin cebinden para ödemesi ile sonuçlanabilir.
 

• Anlaşmalı hastane ağını belirlenmesi.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, devlet destekli bir sigortadır. Bu bağlamda, SGK’nın anlaşmalı olduğu sağlık kurumları ve sigorta şirketleri ücretsiz sağlık hizmeti veririler. Bu nedenle, Sigorta şirketinin anlaşmalı sağlık kurumlarını araştırmak en iyi tamamlayıcı sağlık sigortası seçiminde doğru bir stratejidir.
 

• Kazanılacak hak ve indirimlerin göz önünde bulundurulması. 

Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında hak ve indirimler sigorta şirketinden sigorta şirketine değişiklik göstermektedir. Bu nedenle, kazanılacak hakların ve indirimlerin de dikkate alınması gerekir.  Bu bağlamda, hasarsızlık indirimi, ömür boyu yenileme garantisi, vergi iadesi ve aile indirimi gibi indirim ve haklar karşılaştırma yaparken kullanılabilecek bazı anahtar kelimelerdir.